Con el objetivo de elevar los estándares de atención y respuesta frente al cáncer de piel en el sur del país, el dermatólogo del Hospital Puerto Montt, Dr. Nelson Turra Pedersen, completó un perfeccionamiento internacional en oncología cutánea en Barcelona, España. Su formación incluyó la realización del Máster en Patología Cutánea Avanzada de la Universitat de Barcelona, programa con una marcada orientación en oncología cutánea, además de un Fellowship en Cirugía Oncológica Cutánea e Investigación en el reconocido Hospital Clínic de Barcelona.
Esta pasantía internacional buscó transferir conocimientos de vanguardia técnica y tecnológica en beneficio directo de las y los usuarios de la Región de Los Lagos y de toda la Red de Salud Reloncaví.
Al respecto, el Dr. Nelson Turra explicó la motivación de este perfeccionamiento: "Gran parte de mi trabajo en el HPM se enfoca en el cáncer de piel y la cirugía de Mohs. Buscaba una formación integral que no solo perfeccionara la técnica quirúrgica, sino que sumara oncología cutánea avanzada, tecnologías diagnósticas, investigación y planificación quirúrgica de alto nivel, para aplicarlo a nuestra realidad".
Cirugía de Mohs: Máxima precisión en zonas delicadas del rostro
En el abordaje del cáncer de piel no melanoma, la Cirugía de Mohs es considerada a nivel internacional como el estándar de oro. Este procedimiento destaca por su alta precisión al intervenir zonas complejas del rostro donde la preservación estética y funcional es vital.
Al referirse a las ventajas de este procedimiento, el Dr. Turra destacó que la Cirugía de Mohs "permite analizar al microscopio los márgenes del tumor durante la misma cirugía. Su valor radica en que extirpa completamente el cáncer preservando la mayor cantidad posible de piel sana, algo fundamental en zonas complejas del rostro como nariz, párpados u orejas, donde cada milímetro importa, mapeando el 100% de los márgenes peritumorales".
Innovación en mapeo tumoral (LC-OCT): Diagnósticos rápidos y sin biopsia intervencionista
Uno de los hitos más relevantes alcanzados durante su estadía en Barcelona fue la investigación en la tecnología LC-OCT (Tomografía de Coherencia Óptica Confocal de Campo Lineal). Esta herramienta de imagen no invasiva funciona como un "microscopio in vivo" directamente sobre la piel del paciente y sin necesidad de realizar procedimientos invasivos.
En la práctica clínica habitual, la confirmación diagnóstica de un tumor mediante una biopsia previa demora aproximadamente un mes, hasta la entrega de los resultados al paciente. Con el uso de la tecnología LC-OCT, el especialista puede inspeccionar la lesión de inmediato, confirmar el diagnóstico en la misma consulta y planificar la intervención quirúrgica de manera oportuna.
Asimismo, las investigaciones clínicas desarrolladas por el Dr. Turra demostraron que la realización de un mapeo prequirúrgico guiado por LC-OCT podría aumentar la proporción de tumores resueltos en una sola etapa de cirugía de Mohs, desde aproximadamente un 70–76%, hasta un 91-96%.
En palabras del especialista: "Es una tecnología de imagen no invasiva que permite observar la piel con resolución cercana a la de un microscopio, directamente sobre el paciente y sin biopsias previas. Nos ayuda a realizar un mapeo prequirúrgico para determinar con alta precisión los límites reales del tumor antes de operar".
Impacto directo en los pacientes y la eficiencia hospitalaria
La precisión en la planificación diagnóstica genera beneficios clave tanto para el usuario como para la red pública. Al reducir los tiempos de intervención, disminuye la necesidad de anestesia y se reducen los riesgos de complicaciones o infecciones. En cuanto a la gestión hospitalaria, permite una optimización de los recursos y a su vez, el menor tiempo de uso del pabellón permite aumentar la disponibilidad de quirófanos para otras cirugías prioritarias en lista de espera.
"Al conocer mejor la extensión del cáncer desde el inicio, se logra una cirugía más eficiente. Para el paciente significa reducir intervenciones adicionales, disminuir los tiempos del procedimiento y evitar desgaste en pabellón", explicó el Dr. Turra.
Investigación de alto nivel desde la salud pública regional
Este hito consolida al Hospital Puerto Montt como centro de referencia para la zona sur austral, demostrando la capacidad de la salud pública en regiones para generar conocimiento científico e integrarse a redes internacionales de investigación.
Al respecto, el especialista destacó el respaldo del HPM y del Servicio de Salud Del Reloncaví para concretar este perfeccionamiento, reafirmando su compromiso de traducir este aprendizaje en una atención de excelencia e impulsar la dermatología oncológica desde el sur de Chile.
